Apprendre à connaître son plancher pelvien, un incontournable! – Physio Pelvienne, Noémie Séguin Physiothérapeute

Apprendre à connaître son plancher pelvien, un incontournable!

Par Noémie Séguin | Apprivoiser ses muscles profonds

Août 26

Le plancher pelvien est un groupe de muscles (et non pas un seul muscle) qui de par son positionnement présente des fonctions essentielles à la qualité de vie. Ce groupe musculaire se divise en trois couches qui partent du pubis à l’avant et s’attachent autour et sur le coccyx à l’arrière :

1. Couche superficielle : ces muscles assurent la tension et l’engorgement au niveau du clitoris et du pénis, ils sont donc essentiels à la fonction érectile et orgasmique, donc à la 

  • Fonction dans les relations intimes

2. Couche intermédiaire : ces muscles entourent les orifices du périnée (urètre, vagin, anus) et assurent ainsi la fermeture et le soutien de ces orifices pour qu’ils soient étanches et assurent de cette façon la

  • Fonction de continence

3. Couche profonde : ces muscles sont les plus forts et les plus gros du groupe, combinés avec les autres couches ils forment un plancher à la fois solide et souple (comme une trampoline) où viennent se déposer les organes pelviens (urètre, vessie, rectum, colon, petit intestin et utérus), ils assurent de cette façon une

  • Fonction de soutien dynamique

Le soutien des organes est assurée à la fois par le plancher pelvien, mais aussi par les ligaments. Si le plancher pelvien présente des déficiences fonctionnelles, la majorité du support reposera sur les ligaments. Ces derniers sont comme des élastiques, s'ils sont étirés trop longuement, ils vont devenir lâches et ne pourront plus faire leur travail de support. C'est à ce moment que les symptômes vont commencer à apparaître.

De plus, il est important de savoir que le plancher pelvien ne travaille pas seul, il doit se coordonner parfaitement avec d’autres muscles du corps qui constituent ce que l’on appelle l’unité interne (le 'core’ en anglais). En physiothérapie pelvienne, on compare souvent le ‘core’ à une maison où le périnée constitue le plancher. Or, un plancher seul n'est pas suffisant, pour constituer une maison il faut aussi des murs et un toit. Cette parfaite synchronisation dans le corps permet d’assurer la:

  •  Fonction de stabilité posturale et dynamique

De ce fait, il est logique de comprendre que la seule action de renforcir votre plancher pelvien (avec des Kegels par exemple) peut aider à améliorer votre condition sur le court terme, mais n’est pas suffisant. On doit apprendre comment se comportent les muscles dans notre corps les uns avec les autres pour les aider à mieux travailler ensemble, ils doivent former une équipe!

Dans un autre ordre d’idée, il faut aussi comprendre que les muscles ont plusieurs qualités musculaires et n’ont pas besoin d’être seulement forts; ils se doivent également d’être endurants, puissants, souples et comme dit précédent, ils doivent bien se coordonner. Ils doivent aussi être réactif et savoir s'adapter aux exigences du mouvement. Le plancher pelvien est d’abord et avant tout un muscle de posture, ce qui signifie qu’il doit travailler moins fortement mais sur de longues périodes. Il doit aussi pouvoir s’adapter et se contracter juste assez pour supporter l’effort donné. En d’autres mots, il doit savoir quand et avec quelle intensité se contracter, mais également quand il doit se relaxer.

On a longtemps pensé que le renforcement du plancher pelvien était la clé pour une réadaptation efficace que ce soit après l’accouchement ou suite à d’autres traumatismes de la région périnéale. Aujourd’hui, on sait que ce sont des muscles qui se doivent d’être polyvalents. La preuve est que certaines personnes vont présenter un plancher pelvien trop tendu, ce qui leur occasionne des douleurs aux relations intimes, mais aussi des douleurs lombaires, au bassin, au nerf sciatique etc. Derrière cette tension se cache souvent de la faiblesse que les muscles tentent de compenser par une contraction continue mais inefficace.

En résumé, le plancher pelvien peut se comparer à un marteau dans une boîte à outil :

  • On peut posséder le meilleur marteau du monde mais ne jamais le sortir de la boîte (hypofonction) : faiblesse, manque de coordination, proprioception (ressentie/conscience du corps)
  • angle-right
    Parce qu’on ne sait pas comment l’utiliser
  • Parce qu’on ne sait pas quand l’utiliser
  • Parce qu’on ne sait même pas qu’on en a un
  • Caret Right
    On peut se promener toujours avec notre marteau à la main au cas où on en aurait besoin (hyperfonction) : tensions, douleurs, manque de coordination, proprioception
  • Caret Right
    On peut prendre un tournevis pour faire le travail qui aurait été plus efficace avec le marteau ou l’inverse prendre le marteau pour faire le travail du tournevis (compensations)
  • Caret Right
    On peut tenter de construire un édifice complet avec un seul marteau aussi mais les chances de succès sont plutôt minces!

Une bonne réadaptation, c’est une formation qui est complète pour savoir :

  • Ce qu’est un plancher pelvien, mais aussi connaître tous les autres outils
  • Caret Right
    Comment bien utiliser chacun de vos outils
  • Caret Right
    Quand bien utiliser chacun de vos outils
  • Caret Right
    Vous appropriez les outils pour qu’ils fassent partie intégrante de votre quotidien, qu’ils deviennent une deuxième nature

C’est ce que vous trouverez dans une consultation avec un physiothérapeute expert en rééducation périnéale et pelvienne, mais aussi dans le programme de réadaptation en ligne qui verra le jour en 2019!

À propos de l'auteur

Noémie Séguin est physiothérapeute depuis plus de 10 ans, elle a développé une expertise en Rééducation Périnéale et Pelvienne en allant suivre une formation de 2e Cycle Universitaire dans cette discipline. Elle a fondée la clinique Physio Pelvienne en 2012 et aidé des milliers de personnes à retrouver leur qualité de vie. Passionnée et ayant à coeur que cette expertise devienne plus connue et accessible, elle poursuit sa mission à travers ce blogue informatif et le développement de programmes de réadaptation en ligne en plus de poursuivre sa pratique clinique. Dans le but d'offrir le meilleur service qui soit, elle met régulièrement ses connaissances à jour en assistant à de la formation continue plusieurs fois par années.

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